東京大学医学部附属病院女性診療科・産科 講師 森 繭代 先生. 痛みの引き金になった出来事があるかどうか、痛みの性質、痛みの経過について、問診でよく聞きます。問診は痛みの診断にとって非常に重要です。また、過去にあった外傷、スポーツ経験、職業なども診断の参考になります。 女性ホルモンのエストロゲンが低下する40代以降の女性で、最初に考えられるのは、運動器の加齢と消耗性変化にともなう「変形性膝関節症」と「変形性腰椎症」です。 レントゲン検査の結果と、実際の症状とは、必ずしも相関しないことが多く、レントゲンだけでは診断になりません。 腰痛の場合は、下肢にしびれなどの神経症状があるかどうかを確認して、いずれも痛みが強く、持続している、あるいは悪くなっている場合は、ＭＲＩや関節内視鏡などで一歩進んだ精密検査をして病態を確認することが必要です。. しかし、過度の保護は、運動不足を招き、かえって症状を慢性化させることになりかねません。時期を見て、適度な運動・ストレッチを導入することが大切です。 長期的には、膝・腰への負担の軽減に繋がるよう体重をコントロールすることが大切です。身体を支える支持力の低下を防ぐ、大腿四頭筋や腹・背筋を強化する訓練も有効です。. TOP ＞ 女性に多いからだの不快な症状と病気 ＞ 膝痛、腰痛. この記事を監修したドクター 東京大学医学部附属病院女性診療科・産科 講師 森 繭代 先生. 目次 どんな症状がありますか？ 病院での検査は？ 痛いときは痛む動作を控えます 痛みは早い段階で、抑えることが大切です 痛みが軽減したら運動やストレッチを. どんな症状がありますか？ ベッドから起きあがるとき、歩き始めるときなど、動作を開始するときに膝や腰の関節が痛む、という訴えはよくある不調です。また、正座や中腰の姿勢、階段の昇り降り、などの特定の動作や、長時間の立位や歩行後などに「膝や腰が痛い」という訴える人も多くいます。痛みの感じ方は、千差万別です。実生活でどんなところに支障があるかを医師に伝えるようにしましょう。. 病院での検査は？ 痛みの引き金になった出来事があるかどうか、痛みの性質、痛みの経過について、問診でよく聞きます。問診は痛みの診断にとって非常に重要です。また、過去にあった外傷、スポーツ経験、職業なども診断の参考になります。 女性ホルモンのエストロゲンが低下する40代以降の女性で、最初に考えられるのは、運動器の加齢と消耗性変化にともなう「変形性膝関節症」と「変形性腰椎症」です。 レントゲン検査の結果と、実際の症状とは、必ずしも相関しないことが多く、レントゲンだけでは診断になりません。 腰痛の場合は、下肢にしびれなどの神経症状があるかどうかを確認して、いずれも痛みが強く、持続している、あるいは悪くなっている場合は、ＭＲＩや関節内視鏡などで一歩進んだ精密検査をして病態を確認することが必要です。. 痛みは早い段階で、抑えることが大切です 同時に痛みを抑えるために、非ステロイド性消炎鎮痛薬（NSAIDs）の内服薬・外用剤を処方します。痛いままで我慢していると、さらに痛みが増強して、薬の量を多くしたり、強い薬を使ったりしなくてはなりません。早めに痛み止めを使って、痛みは抑えておくことで薬の使い過ぎを防げます。症状が強いときは、関節内への注射、ブロック注射などで、疼痛をコントロールします。. 痛みが軽減したら運動やストレッチを しかし、過度の保護は、運動不足を招き、かえって症状を慢性化させることになりかねません。時期を見て、適度な運動・ストレッチを導入することが大切です。 長期的には、膝・腰への負担の軽減に繋がるよう体重をコントロールすることが大切です。身体を支える支持力の低下を防ぐ、大腿四頭筋や腹・背筋を強化する訓練も有効です。. もっと知りたい！ ドクター監修の記事を続けて読む 更年期障害とは？ 骨粗しょう症、骨折 フレイル、生活不活発病. 非常に参考になった まあまあ参考になった まったく参考にならなかった 自分もこの疾患の患者です 誰かに教えてあげたい. 冷え 腹痛・便秘・下痢 肩こり・首こり 肌荒れ・シミ 全身のかゆみ 頭痛 甲状腺の病気 膠原病 全身性エリテマトーデス（SLE）、シェーグレン症候群、全身性強皮症 胃痛・胃もたれ 関節リウマチ 乳腺症、乳房痛 膝痛、腰痛 痔 むくみ. ヘルスケアラボ 健康相談窓口. 食事制限も運動もしていないのに体重減少 過食嘔吐する娘について 過食嘔吐について 過食（吐かない） 不正出血があります 予想以上の体重減少 ストレスによる過食嘔吐 過食について 食欲不振と体重減少 不正出血と胸やけ、体重減少 不正出血と10キロの体重減少 過食症 一年続いています デートDVによる妊娠と出産から 流産について 生理痛がひどい （ご相談例）むくみと冷え症に悩んでいます. はじめに みんな悩んでる 月経のトラブル 人に相談しにくい デリケートな悩み これって大丈夫？ 小児期の気がかり こどもからおとなへ 思春期って何 思春期に多い からだの不快な症状と病気 ひとりで悩まない 思春期の性と健康 要注意！早めに気づいて 子宮と卵巣の病気 早めの準備が大切 妊娠・出産のこと 更年期を取り巻く状況と治療法 すっきり不安解消 早めの相談がカギ 更年期に多い症状と病気 家族で考えたい 老年期の悩み. ストレス 嘔吐 疲れやすい 動悸 立ちくらみ 子宮内膜症 骨粗鬆症 貧血 生理.
院長からのメッセージ ぜひ、一人で悩まずに、パートナーや医療機関と相談しながら性交痛の解決を目指していきましょう。 性交痛を和らげるオススメ体位5選. ピルの種類 ピルには女性ホルモンの含有量によって中用量、低用量、超低用量ピルがあります。現在では副作用の少ない超低用量ピルが多く使用されていますが、女性ホルモン量が少なすぎると、膣や外陰部の粘膜が乾燥して挿入時の痛みにつながることがあります。また、ピルには卵胞ホルモンと黄体ホルモンという2種類のホルモンが含まれていますが、黄体ホルモンの種類によっては性交痛や性欲の低下をきたすことがあります。. レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。. 鵞足とは、膝の内側にある「縫工筋」「半腱様筋」「薄筋」という3種類の筋肉と脛の骨をつないでいる部分の事を指します。この鵞足が炎症を起こしている状態を鵞足炎と言い、膝の曲げ伸ばしやひねる動作で生じる摩擦が原因で起こります。 ランニングやサッカー、水泳などのスポーツで鵞足に過度な負荷がかかることがきっかけ で発症することが多いです。 また、鵞足炎は変形性膝関節症の合併症として最も多い疾患でもあります [1] 。. 処女膜閉鎖症は、胎児の時に膣が形成される際に、処女膜が破裂するようになっていますが、その過程で障害が起こったことで処女膜閉鎖症になります。処女膜が完全に閉鎖されている状態なので、月経が発来しても月経血が膣内に溜まり、次第に膀胱や尿道を圧迫するようになります。また、月経血が出てこなくても周期的に腹痛が起こる月経モリミナといった症状もみられます。これらの症状が現れてはじめて処女膜閉鎖症に気づくことが多いです。 処女膜閉鎖症の場合、処女膜の一部に切れ目を入れ広げるか、輪状に切除するかの手術が必要になります。 どちらも自身に原因があるわけではなく、先天的なものであり、また治療で改善することが可能なので、気になる症状がありましたら産婦人科へ相談にいかれることをお勧めいたします。. その他の 原因疾患.
◆このままじゃ寝たきりになるぞ
膝の内側、外側、上、皿の下。痛みが出る場所ごとに考えられる原因や疾患、セルフケアとして効果的な対処法を解説します。鵞足炎、変形性膝関節症、腸 性交渉の際に奥の方での痛みが強い場合には、子宮や卵巣の病気の可能性があります。 代表的な病気として、子宮内膜症が挙げられます。 子宮内膜症では、 膝痛、腰痛 · どんな症状がありますか？ · 病院での検査は？ · 痛いときは痛む動作を控えます · 痛みは早い段階で、抑えることが大切です · 痛みが軽減したら運動正式名称は、オスグッド・シュラッター病と言います。 10～15歳の子供に起こりやすい こともあって「成長痛」と思われがちですが、実はそうではありません。 オスグッド病は、膝蓋靭帯と脛骨の結節部（結ばれた部分）が剥離（はくり）する疾患で、激しい運動によって膝蓋靭帯から脛骨にかかる負荷が大きくなった結果、膝蓋靭帯が脛骨の軟骨ごと剥がれてしまった状態です。 女子では10～12歳、男子では12〜14歳くらいに膝のお皿の下の脛骨結節が軟骨から硬い骨へと成長するのですが、まだ大きな負荷に耐える準備ができておらず、筋肉の繰り返しの牽引によって炎症や剥離が生じます [6] 。. 本記事では、膝の痛みの場所ごとに考えられる原因と効果的な対処法を詳しくご紹介します。 膝の痛みと一口に言っても、その症状や原因は実に多様です。膝の痛みを根本から改善するためには、まず原因を見極め、最適な治療を行うことが不可欠です。 痛みの場所に応じた具体的なアプローチをお伝えしますので、ぜひ参考にしてください。 この記事を活用して健康な膝を取り戻しましょう。. TOP 医師監修コラム 膝の痛みの場所でわかる！原因と対処法. どんな症状がありますか？ ベッドから起きあがるとき、歩き始めるときなど、動作を開始するときに膝や腰の関節が痛む、という訴えはよくある不調です。また、正座や中腰の姿勢、階段の昇り降り、などの特定の動作や、長時間の立位や歩行後などに「膝や腰が痛い」という訴える人も多くいます。痛みの感じ方は、千差万別です。実生活でどんなところに支障があるかを医師に伝えるようにしましょう。. 手がけ 男女同じ方向を向き、腰をかけた男性の上に女性が座って挿入を行う背面座位。男性は腰をかけている状態のため、下からの動き以外が難しくなります。女性がリードし積極的に動くことがポイントになってきます。男性は女性の腰をもってアシストすることで女性の動きをサポートすることが可能になります。. セクシュアリティは男・女だけとは限りません。自分のセクシュアリティについて、考えてみてはいかがでしょう。 トランスジェンダー外来医師の池袋真先生が、様々な「セクシュアリティ」や「LGBTQ＋」についてお話しします。. 処女膜強靭症が原因であったりしますが、中には処女膜に問題は無くても外陰部が荒れていることで挿入時に痛みを感じやすくなります。 その原因として、カンジダ膣炎などで膣や外陰部に炎症を起こしている、ホルモンバランスが乱れていて粘膜が萎縮している、疲労・ストレスなどで免疫力が低下しているなど、様々なものがあります。 また、以前セックスの時に痛い思いや恐い思いをして、それがトラウマになってしまい、挿入時に恐怖心や緊張が高まり、痛みを感じる場合もあります。. ホーム HOME はじめての方へ FOR NEW VISITOR モヤモヤ血管とは Abnormal neovessels? レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。. 服部 医師の詳しいプロフィール. ホーム 治療実例一覧 レントゲンでは悪くないのに、ひざが痛い！軽度の変形性膝関節症の症例. TOP ＞ 女性に多いからだの不快な症状と病気 ＞ 膝痛、腰痛. ストレス 嘔吐 疲れやすい 動悸 立ちくらみ 子宮内膜症 骨粗鬆症 貧血 生理. 処女膜強靭症 生まれつき処女膜が厚いため、膣の入り口がとても狭く伸びにくくなっている状態を処女膜切開術を行うことでその後の膣内挿入がスムーズになります。当院では処女膜切開術を保険診療にて行っております。. 関節リウマチとは悪い細菌やウイルスを排除するはずの免疫細胞が異常をきたし、間違って自分の関節を攻撃して炎症を起こす症状です。 腫れや激しい痛みが生じ、放置すると軟骨や骨が破壊されて関節が変形し、 関節としての機能が失われてしまう恐れ があります。 この病気は、膝裏に限らず全身の関節に症状が出るのが特徴です。. 食事制限も運動もしていないのに体重減少 過食嘔吐する娘について 過食嘔吐について 過食（吐かない） 不正出血があります 予想以上の体重減少 ストレスによる過食嘔吐 過食について 食欲不振と体重減少 不正出血と胸やけ、体重減少 不正出血と10キロの体重減少 過食症 一年続いています デートDVによる妊娠と出産から 流産について 生理痛がひどい （ご相談例）むくみと冷え症に悩んでいます. 膝の痛み 膝の腫れ 膝が動かしにくい. ドクターs つらい状況だな。お察しする。セックスしたくない原因は、膝が痛いからだ。 これは重大な人生の問題だ。膝が痛いのを放置すると、だんだん動きたくなくなり、そうすると筋肉と骨の老化が進み、さらに動きたくなくなり、最終的に寝たきりになり、認知症になる。人生の最後10年は介護が必要な人生だ。それも絶対悪いとは言えないが、自立性はなくなり、楽しいことや自分がしたいことはできなくなる。 そうならないためには、まずはしっかり痛み止めを飲むこと、そして痛みが和らいだら、痛くならない範囲で、椅子にすわって膝をまっすぐにし、大腿をすこし持ちあげる運動を毎日する。痛みがさらに改善したら毎日スクワットをするのもよい。そのあたりの情報は、整形外科に行けば、小冊子とかを無料でくれるので、一度どのくらい膝が悪いかを近くの整形外科に行って診てもらうのをお勧めする。 その上で、セックスの問題だが、だいたい体の調子が悪い時に、セックスしたくないのは当たり前だ。だから体の調子をよくするのが一番だ。そしてちょっと膝の痛みがよくなったら、自分からお父さんに、膝の痛みがよくなったので、セックス再開してみませんかと言ってみるのがとても重要である。お母さんから誘ってもらえると、お父さんもとても喜ぶぞ。勇気をもって言え。もししばらくしてからもセックスする気が起きなかったら、テストステロンやDHEAなどの男性ホルモンが足りない可能性があるので、ちょっと補充してもよい。 フェムゾーン（腟と外陰）の調子が悪くなっていたら、局所に保湿剤や女性ホルモン剤を塗るのもよい。インターネットでも買えるけど心配ならば、女性外来を受診しよう。. 膝上に痛みを伴う疾患として最も多いと思われるのが、大腿四頭筋腱炎（だいたいしとうきんけんえん）です。 これは、太ももの大腿四頭筋を、膝のお皿である膝蓋骨（しつがいこつ）に結びつけている腱が炎症を起こしている状態を指します。別名を「ジャンパー膝」とも言い、 バレーボールやバスケットボールなど、ジャンプ動作の多い競技 でよく見られます。ジャンパー膝は膝下に痛みが出ることが多いと言われておりますが、膝上にみられるケースも少なくありません。. 症状や原因に、なにか心当たりはあったでしょうか？ 原因は様々ありますが、痛みを緩和するためには、まず安静にすることが大切です。 しかし「安静にする＝何もしない」ではありません。適切なセルフケアを取り入れれば、痛みを和らげる効果がより高まります。 ここでは、膝が痛いときに自宅で行うことができる対処法ををご紹介します。ただし、痛みや腫れがひどい場合は無理をしないようにしてください。. 滑液包（かつえきほう）は袋のような組織で、骨や筋肉、腱などが摩擦しないよう、衝撃を吸収する役割を果たしています。身体のあらゆる部分にある滑液包ですが、膝のお皿の上が痛い場合は、膝蓋骨のやや上にある膝蓋前滑液包が炎症を起こしている可能性があります。その状態が膝蓋前滑液包炎（しつがいじょうかつえきほうえん）です。 大腿四頭筋のオーバーユース によって刺激を受け続けることで、炎症を起こすことが多いとされています。まれに 滑液包が細菌感染を起こしている ことがあり、その場合は痛みに加えて赤みや腫れ、熱感が生じます。そういった症状があれば速やかに病院へ行き受診してください。. ラテックスアレルギー ラテックスアレルギーのある人が自分に合わないコンドームを使って、痛みが生じていることもあります。. 性交痛を和らげる体位おすすめ5選 性交痛とは、性交時に外陰部が切れてしまったり、挿入時がいつも痛む、途中から痛み出したり、終わった後痛いなど実にさまざまなものがあります。また、膣の入口付近が痛むのか、奥が痛いのかで原因も変わってきます。入口付近の場合は、粘膜や皮膚が荒れたり細菌に感染したりして膣炎や外陰炎の可能性があるほか、緊張感が強すぎて膣の筋肉が萎縮してしまったり、疲労やストレスによる免疫力の低下、また処女膜が通常より厚い処女膜強靭症の場合もあります。奥のほうの痛みは、子宮内膜症やクラミジア感染症など臓器の癒着や炎症、卵巣腫瘍の疑いもあります。奥の痛みは悪化すると不妊症の原因になるものなので、原因がわかっていない奥の痛みの場合は産婦人科に受診する必要があります。 しかし、中には、性暴力を受けたことが原因だったり、性に対する嫌悪感があったりと精神的なものが原因のケースもあります。 このように、性交痛は決して珍しいものではなく、原因もさまざまで、年齢関係なく誰にでも引き起こす可能性があります。 ですが、体位の工夫によって性交痛を和らげることが可能です。以下の5つの体位をお勧めします。ポイントとしては、基本的にはどの体位も女性がリードして自分の気持ちいいところを探りながらできるところです。 時雨茶臼 仰向けになった男性に女性が脚を開いてしゃがんだ状態で挿入をする体位です。一般的な騎乗位です。女性はスクワッドのような動きをすると男性により快感を与えることが可能になります。男性は女性の腰やお尻を持ってサポートしましょう。. 達磨返し 女性の脛と太腿部分をひっかけるように縄で縛り、さらにその下半身を男性が持ち上げて挿入する体位です。女性が動きを制限され完全な受け身になります。その上、持ち上げられたことによって膣口が丸見えになるので、羞恥心も刺激される体位になります。男性側は女性が感じるポイントを探りつつ挿入していきましょう。. ひざの痛み専門 無料でんわ相談 来院予約 電話受付時間〜（年中無休／完全予約制） 完全 予約制 はじめての ご来院予約 電話で相談・来院予約 MRIひざ 即日診断. 突然の激しい膝の痛み 膝が赤く腫れる. もっと知りたい！ ドクター監修の記事を続けて読む 更年期障害とは？ 骨粗しょう症、骨折 フレイル、生活不活発病. メルマガ 会員募集. 外陰部や膣粘膜の萎縮 慢性的に膣や外陰部に炎症が続いていたり、閉経を迎えて女性ホルモンの分泌が少なくなると、外陰部や膣粘膜が萎縮して挿入時に痛みを感じやすくなります。外用薬やヒアルロン酸のジェルを使用したり、閉経後の方には女性ホルモンの膣座薬や内服薬を使用することで痛みを軽減することができます。また、モナリザタッチ（膣、外陰部レーザー治療）は、炭酸ガスレーザーを膣壁や外陰部に照射して刺激することで、膣粘膜の線維芽細胞を活性化し、新たなコラーゲン生成を促して粘膜に厚みと潤いが取り戻される画期的な治療法です。 令和5年2月より、新たに導入したフェムフロー（ヒアルロン酸治療）は、混合ヒアルロン酸と高濃度酸素を膣壁や外陰部の粘膜へ噴きつけることで膣粘膜へ浸透させ、ターンオーバーを正常化します。 うるおいやハリ、柔軟性を回復させ、膣内の早期回復、美肌効果が期待できる新しい治療法です。 RF（アールエフ）は小陰唇や膣口周辺、膣粘膜や皮下組織に高周波を照射して、40~45°の熱で皮下組織を破壊することで、エラスチン繊維の組織を若返らせ、組織のたるみやゆるみを改善します。 このような方にはモナリザタッチやフェムフロー、モナフロー®、ヨニRF 高周波 を是非お勧めします。また、モナリザタッチとフェムフロー施術を同日に受けるモナフロー®は最も効果的な治療です。 色々試してみたけれどどうしても性交痛が改善しなかった方 血栓症、子宮筋腫や子宮内膜症、乳がん等で女性ホルモンが使いにくい方. 膝蓋靭帯（しつがいじんたい）とは、膝のお皿である膝蓋骨と、すねの脛骨を結ぶ靭帯で、膝の曲げ伸ばしに伴い伸びたり戻ったりします。その際の負荷が蓄積されることによって炎症が起き、痛みが生じた状態が膝蓋靭帯炎です。 この疾患は膝上がいたくなる大腿四頭筋腱炎と合わせ、別名をジャンパー膝と言われ、バレーボールやバスケットボールなどのジャンプを繰り返すスポーツで起こりやすいことが特徴です。また、小さなジャンプ動作を繰り返すランニングを行った際にも見られ、 10〜20代の男性に多い と言われています。激しい運動を無理に続けると症状が悪化するため、安静にすることが必要です。. ヘルスケアラボ 健康相談窓口. 電話初診ご予約 受付〜 （土日祝除く） メール事前相談 お問い合わせ.
